各區(qū)、市、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、各有關(guān)單位：

現(xiàn)將《大連市工傷認(rèn)定工作規(guī)定》印發(fā)你們，請結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

大連市勞動(dòng)和社會(huì)保障局辦公室

二00八年四月八日

大連市工傷認(rèn)定工作規(guī)定

第一條　為進(jìn)一步規(guī)范工傷認(rèn)定工作，加強(qiáng)工傷認(rèn)定工作管理，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）、《工傷認(rèn)定辦法》（勞動(dòng)保障部令第17號(hào)）、《遼寧省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（遼寧省政府令第187號(hào)）和《關(guān)于規(guī)范工傷認(rèn)定工作程序和文書的通知》（遼勞社發(fā)[2005]93號(hào)）有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制定本工作規(guī)定。

第二條　大連市勞動(dòng)保障行政部門及各區(qū)、市、縣勞動(dòng)保障行政部門，按照《關(guān)于調(diào)整勞動(dòng)保障部分業(yè)務(wù)管轄范圍的通知》（大勞發(fā)[2005]93號(hào)）規(guī)定的工傷認(rèn)定管轄范圍，遵照本工作規(guī)定開展工傷認(rèn)定工作。

第三條　各區(qū)、市、縣勞動(dòng)保障行政部門，應(yīng)建立工傷事項(xiàng)接待登記制度，按照《工傷事項(xiàng)接待登記簿》（附件一）所列項(xiàng)目，認(rèn)真填寫接待記錄，留存?zhèn)洳椤?/p>

第四條　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向管轄地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況不能在規(guī)定時(shí)限申請，用人單位應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，以書面形式向管轄地勞動(dòng)保障行政部門申請延長時(shí)限。勞動(dòng)保障行政部門同意延長的，發(fā)給《延長工傷認(rèn)定時(shí)限核準(zhǔn)通知書》（附件二）。

第五條　用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可直接向管轄地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。因勞動(dòng)關(guān)系有爭議，需經(jīng)勞動(dòng)爭議仲裁確定勞動(dòng)關(guān)系以補(bǔ)正材料時(shí)，勞動(dòng)爭議仲裁的時(shí)間（以補(bǔ)正申請認(rèn)定材料的時(shí)間），不計(jì)算在1年受理時(shí)效內(nèi)。

第六條　用人單位、受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織（以下簡稱申請人）提出工傷認(rèn)定申請，因管轄地不清的，由市勞動(dòng)保障行政部門指定或委托管轄，出具《工傷認(rèn)定管轄地確認(rèn)指定（委托）單》（附件三）。確認(rèn)管轄地時(shí)間不計(jì)算在30日申請時(shí)限內(nèi)。

第七條　申請人提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫市勞動(dòng)保障局統(tǒng)一制定的《工傷認(rèn)定申請表》（附件四），并提交下列材料：

（一）書面勞動(dòng)合同復(fù)印件，或其他勞動(dòng)關(guān)系的有效證明；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后就醫(yī)資料或住院病案復(fù)印件（加蓋醫(yī)務(wù)科或病案室章），屬職業(yè)病的需出具職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書原件和復(fù)印件；

（三）受傷害職工的身份證復(fù)印件；

（四）用人單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或企業(yè)注冊內(nèi)容查詢卡；

（五）勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)個(gè)案認(rèn)定需要，要求提供的其他證據(jù)材料（如工會(huì)文件、駕駛證、考勤表、委托書、戶口簿、購物發(fā)票等）；

（六）其他相關(guān)材料：

1、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，需提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明；

2、由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的，需提交公安交通管理等部門的交通事故認(rèn)定書或其他有效證明；乘公交車在車內(nèi)受傷的，需提交公交公司賠償協(xié)議或相關(guān)證明；

3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，需提交公安部門證明或其他證明；發(fā)生事故下落不明的，認(rèn)定因工死亡的，需提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；

4、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，需提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救和死亡證明；

5、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，需提交榮譽(yù)證書、見義勇為證書等有效證明；

6、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，需提交《中華人民共和國殘疾軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

第八條　申請人向管轄地勞動(dòng)保障行政部門遞交工傷認(rèn)定申請，管轄地勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)場對申請材料進(jìn)行審核。

申請材料完整清楚，在管轄范圍和受理時(shí)效1年內(nèi)的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)場受理。填寫《工傷認(rèn)定申請材料接受清單》（附件五），材料交接雙方簽字；發(fā)給申請人《工傷認(rèn)定申請受理通知書》（附件六）。

工傷認(rèn)定申請表項(xiàng)目填寫不全，與提供材料不一致，字跡不清，重要內(nèi)容涂改或提供的材料復(fù)印件不清，病歷資料字跡潦草無法辨認(rèn)及其他申請材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門不予接受，但應(yīng)當(dāng)場發(fā)給《工傷認(rèn)定申請材料補(bǔ)正通知書》（附件七），并一次性告知申請人在申請工傷認(rèn)定時(shí)效內(nèi)需補(bǔ)正的全部材料。對確需留下申請材料，以確定補(bǔ)正有關(guān)材料的，應(yīng)填寫《工傷認(rèn)定申請材料接受清單》，并于15個(gè)工作日內(nèi)將材料返回并發(fā)給《工傷認(rèn)定申請材料補(bǔ)正通知書》。

第九條　申請工傷認(rèn)定有下列情形之一的，勞動(dòng)保障行政部門不予受理，并發(fā)給《工傷認(rèn)定申請不予受理通知書》（附件八）。

（一）申請人在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起至申請工傷認(rèn)定之日，超過1年受理時(shí)效的；

（二）事故傷害已經(jīng)進(jìn)入司法程序的；

（三）提供的相關(guān)材料當(dāng)事人姓名與受傷職工真實(shí)姓名不一致的；

（四）受傷害職工參加外地工傷保險(xiǎn)，提供不出外地勞動(dòng)保障部門工傷認(rèn)定委托書的；

（五）不屬于職業(yè)病目錄所列疾病；屬于職業(yè)病目錄所列病名，但沒有取得職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書的；

（六）就醫(yī)資料尚沒有明確診斷意見的；

（七）非法的用人單位和非法使用童工的用人單位，其雇用人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的；

（八）離退休人員或者超過法定退休年齡的人員被用人單位聘用后，因工作遭受事故傷害或者因現(xiàn)工作崗位性質(zhì)患職業(yè)病的；

（九）大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生，到相關(guān)單位實(shí)習(xí)中受到事故傷害的；

（十）機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工作人員，按規(guī)定應(yīng)由各級(jí)人事部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的；

（十一）用工主體不明，事故傷害事實(shí)證據(jù)不清等其他情況。

第十條　當(dāng)事人對不予受理決定不服的，可在接到通知書之日起60日內(nèi)，向管轄地人民政府或上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議，也可以自接到通知書之日起3個(gè)月內(nèi)，向管轄地人民法院提起行政訴訟。

第十一條　勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)需要進(jìn)行現(xiàn)場勘驗(yàn)或?qū)μ峁┑淖C據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。現(xiàn)場勘驗(yàn)或調(diào)查核實(shí)應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行，出示行政執(zhí)法證件，行使履行法律法規(guī)規(guī)定的職權(quán)義務(wù)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。

到現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)，應(yīng)制作《現(xiàn)場勘驗(yàn)記錄》（附件九）；

調(diào)查詢問被調(diào)查人時(shí)，應(yīng)告知調(diào)查人姓名、單位及調(diào)查事項(xiàng)，并分別對被調(diào)查人進(jìn)行調(diào)查，其他被調(diào)查人和無關(guān)人員不應(yīng)在場。調(diào)查詢問時(shí)，應(yīng)在《職工傷亡事故調(diào)查筆錄》（附件十）上作現(xiàn)場筆錄，筆錄內(nèi)容必須經(jīng)被調(diào)查人簽字并蓋手印確認(rèn)。

到有關(guān)部門調(diào)閱相關(guān)資料，進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，應(yīng)用《閱卷記錄》（附件十一）進(jìn)行記載，相關(guān)資料的提供單位應(yīng)在閱卷記錄上壓頁蓋章，并由相關(guān)人員簽字。

第十二條　職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。勞動(dòng)保障行政部門受理受事故傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織的工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)向用人單位發(fā)送《傷亡事故舉證通知書》（附件十二），限于10個(gè)工作日內(nèi)舉證。用人單位在規(guī)定的期限內(nèi)未予舉證或未提出證據(jù)的，視其對受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織的工傷認(rèn)定申請及證據(jù)材料無異議，勞動(dòng)保障行政部門將依法調(diào)查核實(shí)后認(rèn)定。

第十三條　勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)完成調(diào)查核實(shí)，并依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《遼寧省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等法律法規(guī)，作出屬于工傷或視同工傷、不屬于工傷或視同工傷的決定并制發(fā)《工傷認(rèn)定決定書》。

第十四條　勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后有下列情形的，可暫時(shí)中止工傷認(rèn)定工作。

（一）需公安部門、人民法院判定后才可確認(rèn)職工事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故經(jīng)過及是否因履行職責(zé)、工作原因等受到傷害的；

（二）職工受到事故傷害的情形是否可認(rèn)定為工傷，法律法規(guī)沒有明確規(guī)定，需請示上級(jí)答復(fù)的；

（三）其他特殊情況導(dǎo)致60日內(nèi)無法作出工傷認(rèn)定結(jié)論的。

勞動(dòng)保障行政部門暫時(shí)中止工傷認(rèn)定工作，應(yīng)給申請人出具《工傷認(rèn)定程序中止通知書》（附件十三），中止工傷認(rèn)定因素消除后，應(yīng)恢復(fù)工傷認(rèn)定工作。此期間不計(jì)算認(rèn)定工作時(shí)限。

第十五條　勞動(dòng)保障行政部門可根據(jù)工傷認(rèn)定工作需要，將案例發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查情況，張貼到用人單位進(jìn)行公示（樣式見附件十四），接受廣大職工的監(jiān)督和舉報(bào)。

第十六條　勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定工作人員實(shí)行定員、定崗管理，并保證相對穩(wěn)定。建立工傷認(rèn)定工作監(jiān)督機(jī)制和領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，審核受理人員應(yīng)在《工傷認(rèn)定申請表》的審查資料情況和受理意見欄簽注意見，資料輸入計(jì)算機(jī)后，復(fù)核人員復(fù)核后簽注復(fù)核意見；主管領(lǐng)導(dǎo)在確定認(rèn)定結(jié)論后，在《工傷認(rèn)定申請表》備注欄簽字。疑難和較復(fù)雜的工傷認(rèn)定案例，由認(rèn)定小組集體討論確定。

第十七條　勞動(dòng)保障行政部門在工傷認(rèn)定工作中，遇有工傷與疾病界限不清難以判定的，可委托市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)。鑒定時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定工作時(shí)限內(nèi)。

第十八條　勞動(dòng)保障行政部門作出的《工傷認(rèn)定決定書》（統(tǒng)一為計(jì)算機(jī)管理樣式）一式四份。勞動(dòng)保障行政部門存檔一份；工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位、職工或其直系親屬各執(zhí)一份。工傷認(rèn)定數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)一體化管理系統(tǒng)，供勞動(dòng)能力鑒定部門、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等調(diào)用。

第十九條　勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自《工傷認(rèn)定決定書》作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，送達(dá)給用人單位、受傷害職工或者其直系親屬。

工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行，可采用直接送達(dá)、郵寄送達(dá)、公告送達(dá)等辦法。送達(dá)后勞動(dòng)保障行政部門留存《工傷認(rèn)定文書送達(dá)回執(zhí)》（附件十五）；采取快件郵寄送達(dá)的留存郵寄回執(zhí)；公告送達(dá)的留存當(dāng)日報(bào)紙或相應(yīng)送達(dá)憑證。

第二十條　勞動(dòng)保障行政部門在工傷認(rèn)定決定書中確定的傷殘部位，依據(jù)申請人提供的就醫(yī)資料的診斷作出。由于申請時(shí)提供的急診或初診病歷資料，認(rèn)定的傷殘部位與出院病案不一致或有遺漏的，申請人應(yīng)及時(shí)帶原《工傷認(rèn)定決定書》和出院病案到作出該認(rèn)定決定的勞動(dòng)保障行政部門更改。

第二十一條　用人單位、職工或者其直系親屬對《工傷認(rèn)定決定書》的決定不服，可按法律法規(guī)規(guī)定申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。

第二十二條　勞動(dòng)保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定，被行政復(fù)議機(jī)關(guān)或人民法院判定重新認(rèn)定的，以及勞動(dòng)保障行政部門因特殊原因需要撤銷的，市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門由分管局長批準(zhǔn)；區(qū)、市、縣勞動(dòng)保障行政部門由局長批準(zhǔn)，并向申請人送達(dá)《工傷認(rèn)定決定撤銷通知書》（樣式見附件十六），根據(jù)具體情況重新制作工傷認(rèn)定決定書。

第二十三條　工傷認(rèn)定結(jié)束后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定有關(guān)資料裝訂成冊，納入檔案管理，至少保存20年。

第二十四條　本工作規(guī)定自印發(fā)之日起執(zhí)行，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷處負(fù)責(zé)解釋。

大連市勞動(dòng)和社會(huì)保障局辦公室

二00八年四月十日

遼寧省大連市勞動(dòng)和社會(huì)保障局